那裡買朱元璋的安邦智略瘋狂驚喜

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內容簡介: 一個貧苦出身的放牛娃,距離金碧輝煌的帝王寶座有多遠?恐怕十博客來網路書局萬八千里都不足以形容。但是,朱元璋告訴我們,這並不是遙不可及的。成大器者,寧有種乎?那麼,什麼是成人器的資本智謀膽略加上機會。從一無所有到招攬英豪、擴張勢力,最後指揮千軍萬馬,將萬里江山收入囊中這個過程中,無不顯露出朱元璋為人做事的獨到之處。

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內容來自YAHOO新聞

體檢醫學中心 醫改會籲「門診瘦身」

衛福部全民健康保險會預定18日開會,協商如何分配明年高達新台幣6千億的健保大餅。醫改會今天(17日)特別召開記者會,公布體檢醫學中心結果,發現台灣醫學中心過多,尤其門診數量過高,壓縮提供住診和急重難症服務的功能。醫改會呼籲健保會應推醫學中心門診瘦身計畫,衛福部也應建立醫學中心退場機制,別讓醫學中心淪為「輕症門診中心」。

醫改會董事長劉淑瓊指出,台灣醫學中心包含兒童醫院在內高達26家,遠超過每200萬人配置一家醫學中心的標準,且大多集中在北部,醫療資源分配不均。

進一步體檢這些醫學中心,醫改會發現,若從門診費用占率、門診量績效值、初級照護比率、慢性處方箋開立比例4大指標來看,包括新光醫院、國泰醫院、馬偕醫院等許多知名醫學中心,似乎都花了過多時間衝門診數量或看輕症,與醫學中心主要為急重難症患者提供住院服務的任務初衷,背道而馳。

劉淑瓊表示,醫學中心過於重視門診績效的原因很多,可能與民眾看病習慣和健保制度有關,但這種現象必須改變,因此醫改會才會選在健保會開會前夕舉行記者會,呼籲健保會應該明確訂出醫學中心門診、住診費用比例,建立輕症比例過高的核扣機制;衛福部也應該破除「同病不同酬」、「不同病卻同酬」的支付弊端,並建立醫學中心退場機制。劉淑瓊說:『(原音)希望我們的健保會能夠要求醫學中心要有門診瘦身計畫,同時我們也希望能夠建立核扣的制度;第二個我們對衛福部的呼籲,他應該要落實同病同酬。另外我們認為衛福部應該要建立醫學中心的退場機制,我們不需要這麼多,尤其是不需要這麼多虛胖的醫學中心。』

劉淑瓊也呼籲民眾別因為圖方便,把醫學中心當作輕症的大型門診中心,應該了解自己的狀況、醫學中心定位,不要浪費醫療資源,避免日後急難重症患者沒人醫的情況發生。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/體檢醫學中心-醫改會籲-門診瘦身-031500398.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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